Promotie N. (Nowshin) Papri

Hieronder volgt een korte saemnvatting van het proefschrift:

Het Guillain-Barré-syndroom (GBS) is een zeldzame maar ernstige aandoening waarbij het immuunsysteem perifere zenuwen aanvalt, wat leidt tot plotselinge verlamming van benen en armen en ademhalingsmoeilijkheden. Hoewel GBS in hoge-inkomenslanden goed is onderzocht, is er weinig bekend over patiënten in lage- en middeninkomenslanden (LMIC's). De studies in het proefschrift hebben tot doel om een beter inzicht te krijgen in GBS in Bangladesh, met name in de klinische presentatie, huidige behandeling en het beloop. Het onderzoek is gebaseerd op de meer dan twintig jaar bestaande samenwerking tussen het icddr,b in Bangladesh en Erasmus MC in Nederland.

Uit de studies blijkt dat patiënten in Bangladesh vaker ernstigere en axonale GBS krijgen met een hogere mortaliteit dan in landen met hoge inkomens. De diagnose en behandeling zijn in Bangladesh uitdagend vanwege beperkte ziekenhuismiddelen, hoge behandelingskosten en  tekort aan intensive care en revalidatie. Modellen die in het Westen zijn ontwikkeld om de ernst van de ziekte te voorspellen, blijken ook te werken bij patiënten in Bangladesh, maar moesten worden aangepast. Uitkomstmaten voor invaliditeit en vermoeidheid werden ook geëvalueerd in een internationaal GBS-cohort, waaronder uit Bangladesh. Hoewel ze over het algemeen betrouwbaar waren, moesten sommige vragen worden verfijnd. Ten slotte werd de lange-termijnimpact van GBS in Bangladesh onderzocht, waaruit bleek dat veel patiënten maanden na de ziekte nog steeds last hebben van pijn, invaliditeit en verminderde kwaliteit van leven.

Deze resultaten tonen de dringende behoefte aan betaalbare behandelingen, betere diagnostische hulpmiddelen en gezondheidszorg om de situatie te verbeteren voor GBS-patiënten in omgevingen met beperkte middelen.