Promotie D. (Dimokrat) Hassan

Hieronder volgt een korte samenvatting van het proefschrift:

Hart- en vaatziekten zijn wereldwijd een belangrijke oorzaak van ziekte en sterfte, vooral bij ouderen. Bloeddrukverlagende medicijnen verminderen deze risico’s aanzienlijk. Toch brengt het gebruik van deze medicijnen bij ouderen uitdagingen met zich mee, waaronder bijwerkingen, vooral als er sprake is van overbehandeling. Dit proefschrift onderzoekt het individualiseren ('tailoring') van cardiovasculaire medicatie bij ouderen, met nadruk op het verantwoord afbouwen (deprescribing) van antihypertensiva en anticoagulantia.

Allereerst hebben we onderzocht hoeveel ouderen in Nederland risico lopen op bijwerkingen door het gebruik van antihypertensiva en hoeveel daarvan potentieel geschikt zijn voor deprescribing. Vervolgens bestudeerden we fundamentele verschillen in opname en effect van antihypertensiva tussen jongere en oudere patiënten om beter te begrijpen waarom ouderen vaker bijwerkingen ervaren.

Daarnaast is een praktisch protocol ontwikkeld en getest voor het afbouwen van antihypertensiva in huisartspraktijken. Ook is de effectiviteit van anticoagulantia bij oudere patiënten met boezemfibrilleren geëvalueerd, vooral in de laatste levensfase wanneer de balans tussen voordelen en nadelen van medicatie verandert.

Dit onderzoek levert belangrijke inzichten en praktische richtlijnen op voor zorgverleners om de behandeling van hart- en vaatziekten bij ouderen beter af te stemmen op individuele behoeften, met als doel verbetering van hun gezondheid en kwaliteit van leven.