Promotie H. (Hamraz) Mokri

Hieronder volgt een korte samenvatting van het proefschrift: 

Hartfalen is een ernstige en kostbare chronische aandoening die wereldwijd een toenemende druk legt op patiënten en zorgsystemen. Dit proefschrift onderzoekt de economische impact van hartfalen en evalueert de kosteneffectiviteit van remote patient monitoring (RPM) als innovatieve zorgstrategie.
Met behulp van een grote Nederlandse dataset werd aangetoond dat de levenslange zorgkosten voor hartfalen hoog zijn, vooral door ziekenhuisopnames en langdurige zorg. De kosten pieken direct na diagnose en aan het levenseinde. Daarbij zijn er grote sociaaleconomische verschillen: mensen met een laag inkomen maken bijvoorbeeld meer langdurige zorgkosten.

De maatschappelijke meerwaarde van RPM wordt groter naarmate de effectiviteit van de interventie toeneemt en langer aanhoudt, vooral in vergrijzende samenlevingen.
Verder richtte dit onderzoek zich op het beoordelen van de remote hemodynamic monitoring voor hartfalen patiënten. CardioMEMS-HF systeem met een implanteerbare druksensor en een meetkussen. Wanneer de patiënt op het kussen ligt, wordt de hartvullingsdruk gemeten en veilig online doorgestuurd naar de cardioloog.  Studies toonden aan dat dit systeem veilig is en effectief in het verminderen van ziekenhuisopnames. In dit proefschrift werd de kosteneffectiviteit van CardioMEMS-HF systeem specifiek voor Nederland onderzocht. Gebaseerd op data uit de MONITOR-HF studie bleek het systeem kosteneffectief oftewel het systeem effectief is in verhouding tot de kosten. RPM biedt een kansrijke en kosteneffectieve oplossing voor de groeiende zorgvraag bij hartfalen door de patiënt actief op afstand te monitoren en tijdig ingrijpen (bijvoorbeeld door medicatie aan te passen). We verwachten dat dit het aantal ziekenhuisopnames sterk zal verminderen. 
Voor succesvolle en duurzame implementatie zijn echter verdere studies nodig naar langetermijneffectiviteit, toepasbaarheid in diverse patiëntgroepen en integratie in bestaande zorgstructuren.